Корригирующие очкиМатериалы интернам студентам и врачам / Устройство для коррекции зрения и защиты глаз / Корригирующие очки
Корригирующие очки применяют для коррекции аномалий рефракции, расстройств аккомодации и исправления недостатков мышечного аппарата глаза. Наиболее распространены очки с однофокальными стигматическими положительными и отрицательными линзами. Для коррекции анизейконии применяются изейконические линзы, анизометропии — очки со стигматическими и астигматическими изейконическими линзами, астигматизма — с астигматическими линзами, афакии — с одно-, би- и трифокальными положительными линзами высокой рефракции со сферической и несферической поверхностями (для коррекции анизометропии, астигматизма и афакии помимо очков можно использовать также контактные линзы), при пресбиопии — очки с положительными одно- или бифокальными линзами.
В случаях, когда обычные очки не дают желаемого эффекта, применяют специальные очки. К ним относят телескопические, призматические, гемианопические очки, а также лупы с осветителями. Телескопические очки подбирают слабовидящим с остротой зрения от 0,2 до 0,05 и лицам с остаточным зрением от 0,04 до 0,02. Эти очки увеличивают изображение рассматриваемых объектов и одновременно корригируют аметропию. Они состоят из положительной и отрицательной линз, укрепленных в общей оправе (как правило, отрицательная линза склеена из двух линз для устранения хроматической аберрации). При патологии мышечного аппарата глаз, а также пациентам, вынужденным соблюдать постельный режим, назначают призматические очки, в которых две призмы изменяют ход лучей на 90°, что позволяет читать книгу, лежащую на груди читающего. Для коррекции зрения при односторонней гемианопсии — слепоты в пределах правой или левой половины поля зрения обоих глаз служат гемианопические (зеркальные) очки, в конструкции которых предусмотрены зеркальные устройства, с помощью которых у пациента создается иллюзия прямого наблюдения объектов. Для чтения, письма, рисования слабовидящие могут пользоваться также стационарной лупой с осветителем, состоящей из стойки, закрепленной на столе, устройства, обеспечивающего подъем или опускание рычажной системы, с рамкой, в которую устанавливаются сменные элементы — лупы в оправах и светофильтры.
Призматические элементы коррекции назначают при гетерофории и паралитическом косоглазии. Коррекцию гетерофории проводят призмой, основание которой направлено в сторону, противоположную отклонению глаза при их разобщении. В случае парезов глазных мышц призмы назначают с целью нейтрализации диплопии и уменьшения или устранения вынужденного положения головы.
Корригирующие очки должны соответствовать прописи рецепта, оптический центр линзы — совпадать с центром зрачка глаза (в очках для работы на близком расстоянии допускается децентрация вниз по вертикали в обеих линзах до 12 мм). Вершина линии раздела в бифокальных линзах должна быть ниже на 2 мм от центра зрачка глаза при взгляде вдаль. Очковая линза должна отстоять от глаза на 12 мм.
Смотрите также
Магнитно-ядерный резонанс и исследование спинного мозга
Частота опухолей спинного мозга по отношению к числу
больных с органическими заболеваниями ЦНС колеблется от 1,98 до 3%, а при
сопоставлении с опухолями головного мозга составляет меньше 15% ...