Атипичные формы хронического остеомиелитаМатериалы интернам студентам и врачам / Остеомиелит верхних конечностей / Атипичные формы хронического остеомиелита
Второй разновидностью хронического остеомиелита является его первично-хроническая форма, характеризующаяся вялым течением с начала болезни. Причиной развития этой формы считается низкая вирулентность микробов при высокой реактивности организма. К атипичным формам относят абсцесс Броди, альбуминозный остеомиелит, антибиотический остеомиелит, склерозирующий остеомиелит.
В последние годы интерес к изучению атипичных форм остеомиелита несколько повысился в связи с их учащением.
Причиной атипичных форм остеомиелита считают низкую вирулентность микрофлоры в результате ее эндогенных свойств или ослабления под воздействием макроорганизма или антибиотиков.
Абсцесс Броди.
Как правило, при абсцессе Броди имеется длительный бессимптомный анамнез и отсутствует выраженная клиническая картина. Заболевание начинается в раннем возрасте и манифестируется через много лет. Только В. С. Brodie (1828), описавший это заболевание, сообщил о больном, которому он выполнил ампутацию из-за нестерпимых болей.
Внешние проявления болезни скудны, обнаруживается лишь болезненность при перкуссии кости. Смежный сустав, как правило, внешне не изменен и движения в нем не ограничены. Заметных изменений в анализах крови и мочи не бывает.
На рентгенограммах виден очаг просветления, локализующийся в метафизе или эпифизе большеберцовой, плечевой, бедренной или лучевой кости. Форма очага округлая или эллипсоидная, по периметру его определяется четкая склеротическая кайма. Полость обычно «пуста», не содержит каких- либо включений. Рядом расположенные участки кости не изменены. Периостальная реакция отсутствует либо слабо выражена.
При вскрытии абсцесса выявляется гной. Секвестрация практически отсутствует.
Смотрите также
Дальтонизм - цветовая проблема зрения
...
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь - полиэтиологическое заболевание,
характеризующееся наличием камня или нескольких камней в почках и/или мочевых
путях. Это одно из наиболее распространенных урологических заболе ...
Направление массажных движений
Массаж – это комплекс научно обоснованных и
практически проверенных приемов механического воздействия на организм человека
с целью развития, укрепления и восстановления его функций.
Механ ...