Заболевания нервной системы, этиология, патогенез,
клиническая картина, лечениеМатериалы интернам студентам и врачам / Воспаление. Заболевание нервной системы. Клиника стенокардии / Заболевания нервной системы, этиология, патогенез,
клиническая картина, лечениеСтраница 1
Заболевания нервной системы включают в себя патологию различных ее отделов. Так заболевания головного и спинного мозга, а также поражение периферической нервной системы сопровождаются чувствительными, двигательными, трофическими, речевыми и психическими расстройствами, нарушением координации, а так же расстройствами функции тазовых органов.
К заболеваниям периферической нервной системы относятся невралгии и невриты.
Невралгия - это заболевание, при котором функция поврежденных отделов периферической нервной системы сохранена. Для него характерна резко выраженная боль без признаков нарушения чувствительности и объема движений. В отличие от невралгий, неврит характеризуется не только болью, но и функциональными нарушениями: изменением чувствительности, объема движений, рефлексов, вегетативной иннервации. Указанные заболевания отличаются и в морфологическом отношении: при невритах обнаруживают изменения нервов воспалительного или дегенеративного характера, при невралгиях либо эти изменения незначительны, либо выявить их общепринятыми методами гистологического исследования не удается.
В последние годы вместо термина “неврит” все чаще применяют термин “невропатия”, так как далеко не всегда изменения нервов носят воспалительный характер. По-видимому, правомочны оба названия, причем для воспалительных процессов целесообразно применять термин “неврит”, а для дегенеративных - “невропатия”.
В зависимости от локализации патологического процесса в периферической нервной системе различают радикулит - поражение корешков спинномозговых нервов, ганглионит - спинно-мозгового узла или его аналога - чувствительного узла черепных нервов, плексит - нервного сплетения, образованного передними ветвями спинно-мозговых нервов, и неврит (невропатия) - нерва. Поражение одного периферического нерва называют мононевритом (мононевропатией), множества нервов - полиневритом (полиневропатией).
К двигательным расстройствам относят парезы (слабость мышц) и параличи (полная утрата произвольных движений).
К расстройствам речи можно отнести афазию. Афазии - это расстройства восприятия и продукции устной или письменной речи.
Афазии могут быть классифицированы на основании их клинических проявлений, анатомической локализации поражений, вызвавших афазию, этиологических факторов и сопутствующих клинических симптомов.
Глобальная (тотальная) афазия. Клинические проявления. Нарушаются все стороны понимания и продукции речи. Больной не может читать, писать и повторять слова, наблюдается ухудшение слухового восприятия. Речь сведена к минимуму и замедлена. Обычно наблюдаются гемиплегия, потеря чувствительности на половине тела и гомонимная гемианопсия.
Афазия Брока (моторная или замедленная афазия) Клинические проявления. Речь редкая, медленная, с усилием, амелодичная, бедно артикулированная и в телеграфном стиле. У большинства больных имеются серьезные нарушения письменной речи. Понимание письменной и устной речи относительно сохранено. Больной осознает свой недостаток и явно фрустрирован. В случае обширных поражений могут развиваться спастический гемипарез и девиация глаз в сторону поражения. Чаще наблюдаются менее выраженные контралатеральные проявления слабости мышц лица и рук. Редко обнаруживается потеря чувствительности, зрительные поля остаются интактными. Обычным явлением бывает щечно-язычная апраксия, в связи с чем у больных возникают трудности в имитационных движениях языка и губ, а также в выполнении этих движений по команде.
Смотрите также
Отличие акцентуаций от психопатий
Психопатии - это такие аномалии характера,
которые, по словам П. Б. Ганнушкина (1933), "определяют весь психический
облик индивидуума, накладывая на весь его душевный склад свой властный
отпеч ...
Формирование изображения на сетчатке
Благодаря одновременному движению обоих
глазных яблок получается четкое изображение на сетчатке. В случае нарушения
содружественных движений глаз возникает косоглазие, и происходит расстройство
би ...
Правила выбора косметики
В результате специальных
исследований установлено, что внешний вид и запах являются определяющими при
выборе косметики. Однако, для цивилизованного потребителя не менее важным
является направленнос ...