Атропиновый синдромМатериалы интернам студентам и врачам / Отравления грибами / Атропиновый синдром
Антихолинергический или атропиновый синдром вызывается атропиноподобными веществами, которые ингибируют стимулирующие эффекты пост-ганглионарных парасимпатических волокон и обладают, в больших дозах, возбуждающим действием по отношению к ЦНС. Это проявляется тахикардией, в противоположность действию ацетилхолина, который вызывает брадикардию, спазмолитическим действием на уровне гладкой мускулатуры ЖКТ и мочевыводящих путей, уменьшением желудочной секреции, снижением его эвакуаторной функции, уменьшением слюно-, пото- и слёзоотделения.
Типичные проявления этого синдрома можно наблюдать при отравлении трициклическими антидепрессантами.
Другие названия
Синдромы : иботенический, микоатропиновый, микоатропиноподобный, пантерииновый, антихолинергический
Основные пункты
короткий период инкубации
риск возникновения судорог, гипертермия, кома, особенно у детей
Общие положения
интоксикация чаще всего доброкачественная
симптомы вызываются изоксазолами : мусцинол, мусказон, иботеновая кислота
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
· сухость во рту
· запор, отсутствие перистальтики
· мидриаз
· нарушения аккомодации, повышение внутриглазного давления
· снижение слёзоотделения
· тахикардия
· риск задержки мочи, и обострения закрытоугольной формы глаукомы
При больших дозировках :
· возбуждение
· спутанность сознания
· галлюцинации
· гипертермия
· кома и угнетение дыхания
Диагностические элементы
инкубационный период : от 20 мин до 3 часов
нейросенсорные нарушения ( атропиновый делирий, нарушения сознания ), совместно с желудочно-кишечными проявлениями, тахикардией, мидриазом
Руководство к действию
Госпитализация
у детей при гипертермии, судорогах
у взрослых в зависимости от усугубления клиники
Симптоматическое лечение
рвоту не купировать
промывание желудка в течение первых 4 часов, активированный уголь
восстановление водноэлектролитного равновесия
седативные или нейролептики при возбуждении и галлюцинациях
противосудорожное лечение
Смотрите также
Комплекс ЛФК в постоперационный период
Исходная
позиция – сидя на стуле, поврежденная рука на поверхности стола. Под руку
подведена скользящая плоскость.
Содержание
Дозировка
Методические указания
...
Заключение
В
заключительном разделе работы необходимо обобщить изложенный материал.
Термин
«бюгельные протезы» определяет такие протезы, которые опираются на естественные
зубы, альвеолярные отростки, тело ...
Отморожение и замерзание
Отморожения
встречаются не только зимой, но и весной и осенью и даже в южных широтах.
В
зависимости от этиологического фактора различают четыре основных вида
отморожений, отличающихся ...