Холинергический синдромМатериалы интернам студентам и врачам / Отравления грибами / Холинергический синдром
Этот синдром состоит из совокупности мускаринового, никотинового и неврологического синдромов. Наблюдается при отравлении некоторыми грибами, остром отравлении органофосфорными или карбаматными инсектицидами.
Мускариновый синдром :
тошноты, рвоты, боли в животе
диаррея, гиперсаливация, гиперсудация и слёзотечение
миоз с нарушениями зрения
эйфория или наоборот - бепокойство
брадикардия, артериальная гипотензия
бронхоспазм, одышка
Никотиновый синдром :
астения, парестезии, фасцикуляции, спазм а затем атония мышц
тахикардия и гипертензия
гиперлейкоцитоз, гипергликемия и гипокалиемия
Неврологические нарушения :
Начальное возбуждение ЦНС, сменяющееся её угнетением с головными болями, ознобом, спутанным сознанием, атаксией, судорогами, сонливостью, комой.Общие положения :
редко встечающаяся интоксикация ( по данным для Франции, прим. перевод. ), может быть тяжёлой, интенсивность клинических проялений пропорциональна количеству потреблённых грибов .
Диагностические элементы :
нарушения функций ЖКТ, ССС ( брадикардия, гипотензия ), нейросенсорные нарушения ( миоз, возбуждение, спутанное сознание )
спонтанное исчезновение симптомов через 1 - 3 часа
Руководство к действию :
госпитализация при тяжёлой интоксикации ( брадикардия, гемодинамические нарушения )
симптоматическое лечение : коррекция нарушений водно - электролитного обмена
антидот - атропин ( 0,5 мг каждые 4 часа )
при отравлении фосфорорганическими соединениями и карбаматами - пралидоксим.
Смотрите также
Жизнь и творчество Н.И. Пирогова
...
Принципы подростковой контрацепции
Контрацептивные
средства, рекомендуемые подросткам, должны отвечать всем современным
требованиям, предъявляемым к контрацептивам. Это в первую очередь высокая
эффективность, приемлемость и безопасн ...
Физиология
Надпочечники являются эндокринными железами. Продуцируемые ими
гормоны обладают большим разнообразием биол. свойств и широким спектром действия на обменные процессы, участвуют в регуляции жизненно ...