Трудовая деятельность палатной медицинской сестры.Материалы интернам студентам и врачам / Отчет о работе медицинской сестры туберкулезного диспансера / Трудовая деятельность палатной медицинской сестры.Страница 1
Согласно должностной инструкции и правилам внутреннего распорядка мой рабочий день начинается с утренней конференции.
Затем делаю обход палат, знакомлюсь с поступившими в предыдущую смену больными и готовлю палаты к обходу врача: проверяю качество уборки палат, проветриваю, проверяю прикроватные тумбочки, обращаю внимание на постельное и нательное бельё больных.
Белье меняют один раз в неделю или по мере загрязнения. Бельё собирают в клеёнчатый мешок. Застилают кровать перед непосредственным поступлением больного. Также проверяю сроки хранения продуктов в холодильнике. Продукты хранятся при температуре 4-8 градусов. Молочные продукты: творог, сырки-36 часов, овощи 3-ое суток, зелень 5-б часов. Копчёности, грибы, кремовые кондитерские изделия не принимаются. Продукты должны хранится в подписанных мешочках, где указаны Ф.И.О. больного и дата.
Контролирую работу санитарок при проведении влажной уборки с применением дезсредств, палаты моются 2 раза в день.
Генеральная уборка палат, туалетных комнат один раз в неделю.
В своей работе уделяю большое внимание соблюдению санитарно-эпидемиологическому режиму в инфекционном отделении. Руководствуюсь регламентирующими приказами.
-№ 916 от 4.08.1983 «Об утверждении инструкции по санитарно-эпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц».
-№ 109 от 21.03.2003 «Рекомендации по противоэпидемическим мероприятиям в очаге туберкулёза».
-№ 408 от 12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
- Ост 42-21-2-85 от 12.07.1985 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
-№215 от 14.04.1979 «О мерах по улучшению организации и повышению качества специализированной медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями».
-№ 170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию профилактике и лечения ВИЧ-инфекции в Р.Ф.»
-№ 288 от 23.03.1976 «Об утверждении инструкции о сан эпидрежим больницы».
-№ 342 от 26.11.1998 «О совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулёза в стране».
-№ 295 от 25.10.1995 «О введении правил проведения обязательного медицинского свидетельства на ВИЧ».
-№ 345 от 26.11.1997 «О совершенствование мероприятий по профилактике внутри
больничных инфекций в акушерских стационарах».
-№338 от 24.11.1998 «О внесении изменений и дополнений в приказ М.З.РОССИИ». »Аптечка СПИД»
При выполнении манипуляций ВИЧ-инфицированному необходимо:
-убедиться в целостности аварийной аптечки,
-выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза кожи продолжить ее выполнение,
-обработать ногтевые фаланги йодом перед надеванием перчаток.
При повреждении кожных покровов необходимо сразу обработать и снять перчатки: выдавить кровь из ранки, руки обработать 70%спиртом, вымыть руки 2х кратным намыливанием, смазать ранку5% раствором йода, заклеить лейкопластырем и надеть напальчник.
Сделать запись в журнале «Аварийных ситуаций”. И сразу сдать кровь на наличие антител к ВИЧ-инфекции, затем через 3,6,12 месяцев.
Необходимо провести профилактику ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами не позже 24 часов после аварии.
Аптечка хранится в легкодоступном месте, в металлическом ящике. Контроль за правильностью хранения и наполнения аптечки возлагается на заведующих отделений или лиц назначенными ими.
Руководствуясь методическими рекомендациями по использованию УФ бактерицидных облучателей в ЛПУ необходимо пользоваться формулой для расчёта режимов УФ обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях.
1 Бактерицидная доза при туберкулёзе 583дж/м. Согласно расчёту
провожу двукратное кварцевание палат, поста медсестры, коридора.
Вместе с врачом участвую в обходе, записываю изменения и дополнения в листах назначения. Затем, согласно назначению врача выполняю п/к,в/м,иньекции, в/в вливания. Получаю медикаменты у старшей медсестры.
Учитывая особенности психики туберкулёзного больного и длительность лечения, выдача препаратов осуществляется только в присутствии медсестры под постоянным контролем в строго определённое время. Так как туберкулёз инфекционное заболевание — весь персонал работает в 4х слойных масках, которые меняются через каждые 3часа.
Смотрите также
Экспериментальное моделирование воспаления
Воспаление
является важной проблемой и предметом изучения всех отраслей медицины. Отличие
заключается лишь в методах исследования. Например, врач-терапевт наблюдает
течение воспаления легких (пнев ...
Магнитно-ядерный резонанс и исследование спинного мозга
Частота опухолей спинного мозга по отношению к числу
больных с органическими заболеваниями ЦНС колеблется от 1,98 до 3%, а при
сопоставлении с опухолями головного мозга составляет меньше 15% ...
Очковые оправы
Очковые оправы бывают пластмассовыми,
металлическими и комбинированными. По форме они могут быть симметричными,
несимметричными, круглыми, без ободков и с ободками, с жесткими и эластичными
заушни ...