Методы однолегочной вентиляцииМатериалы интернам студентам и врачам / ИВЛ при операциях на легких / Методы однолегочной вентиляции
Оптимальные режимы однолегочной вентиляции определялись многими авторами по значениям четырех параметров - дыхательного обьема, частоты дыхания, концентрация кислорода во вдыхаемой смеси и необходимой величине полжительного давления в конце выдоха.
Мзменение дыхательного олбьёма почти на половину в условиях однолегочной вентиляции непредсказуемо, но в небольшой степени влияет на артериальную оксигенацию. Общепринято что удаление СО при однолёгочной вентиляции не представляет особых трудностей. По этому многими авторами предложены способы и методы однолегочной ИВЛ.
1 Доводить дыхательный обьем до 8-12 мг\кг
2 Повышение % отношения кислорода в дыхательной смеси ( гипероксические смеси до 6-7 часов ИВЛ без значительного повреждения эндотелия)
3 Периодическую вентиляцию оперируемого легкого, при развитии гипоксии.
4 Принцип движения кислорода в неподвижном легком путем подачи 100% кислорода, после гипервентиляции, оставляли подачу кислорода. Обеспечение оксигенации в данном случае удавалось в течении 20 минут.
5 Комбинация ИВЛ не оперируемого легкого с подачей 100% кислорода в оперируемое легкое.
6 ИВЛ в условиях гипербарической оксигенации.
Но ни один из этих способов не нашел массового применения в виду трудоемкости и небезопасности.
Наиболее распространенным методом однолегочной вентиляции в данное время являеться метод высоко частотной ИВЛ колабированного легкого, в комбинации с традиционной ИВЛ не колабированного легкого.
Смотрите также
Что мы знаем и чего не знаем о памяти
“О природе и местонахождении
памяти мы знаем не больше древних греков, читавших центром
разума диафрагму”,— писал еще недавно американский математик
Джон фон Нейман. Следует отметить, что в
настоя ...
Клинические проявления
Типы психопатий
Классификация психопатий по П. Б. Ганнушкину, О. В.
Кербикову, Г. К. Ушакову
1. & ...
Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией
Целью применения комбинации
различных антигипертензивных препаратов (либо в виде комбинации фиксированных
доз, либо как отдельных препаратов, принимаемых вместе) является оптимальная
регуля ...