Методы однолегочной вентиляцииМатериалы интернам студентам и врачам / ИВЛ при операциях на легких / Методы однолегочной вентиляции
Оптимальные режимы однолегочной вентиляции определялись многими авторами по значениям четырех параметров - дыхательного обьема, частоты дыхания, концентрация кислорода во вдыхаемой смеси и необходимой величине полжительного давления в конце выдоха.
Мзменение дыхательного олбьёма почти на половину в условиях однолегочной вентиляции непредсказуемо, но в небольшой степени влияет на артериальную оксигенацию. Общепринято что удаление СО при однолёгочной вентиляции не представляет особых трудностей. По этому многими авторами предложены способы и методы однолегочной ИВЛ.
1 Доводить дыхательный обьем до 8-12 мг\кг
2 Повышение % отношения кислорода в дыхательной смеси ( гипероксические смеси до 6-7 часов ИВЛ без значительного повреждения эндотелия)
3 Периодическую вентиляцию оперируемого легкого, при развитии гипоксии.
4 Принцип движения кислорода в неподвижном легком путем подачи 100% кислорода, после гипервентиляции, оставляли подачу кислорода. Обеспечение оксигенации в данном случае удавалось в течении 20 минут.
5 Комбинация ИВЛ не оперируемого легкого с подачей 100% кислорода в оперируемое легкое.
6 ИВЛ в условиях гипербарической оксигенации.
Но ни один из этих способов не нашел массового применения в виду трудоемкости и небезопасности.
Наиболее распространенным методом однолегочной вентиляции в данное время являеться метод высоко частотной ИВЛ колабированного легкого, в комбинации с традиционной ИВЛ не колабированного легкого.
Смотрите также
Аутоиммунный диатез
Диатез,
характеризующийся предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. К нему
склонно около 10 % населения. ...
Возбудитель мастита
Мастит у крупного рогатого скота
вызывают различные микроорганизмы, но наиболее частым возбудителем является
Streptococcus agalactiae (Streptococcus mastitidis). ...
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Воспаление головного
мозга (энцефалит) может быть первичным и вторичным заболеванием. Как и при
всяком воспалении, анатомические изменения состоят в гиперемии, отёке тканей и
инфильтрации о ...