Гемодинамическое действиеМатериалы интернам студентам и врачам / Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией / Фармакодинамические свойства / Гемодинамическое действиеСтраница 1
Терапевтические дозы пролонгированного высвобождения (ЕR) фелодипина или регулируемого высвобождения метопролола (СD/ZОК) дают стабильное 24-часовое снижение САД и диастолического АД (ДАД) у больных гипертензией [5,6]. При использовании комбинации препаратов величина снижения давления больше.
Также отмечается снижение общего периферического сопротивления сосудов без изменения сердечного выброса [10] и не сопровождаемое ортостатической гипотензией [11].
Комбинированное воздействие фелодипина и метопролола на гемодинамические свойства может дать дополнительный положительный эффект по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отдельности (табл. 4). Например, рефлекторная тахикардия, вызываемая фелодипином, может быть предотвращена метопрололом, а снижению сердечного выброса вследствие приема метопролола может препятствовать фелодипин.
Потенциальное увеличение периферического сопротивления сосудов, вызываемое β -блокаторами, может быть легко компенсировано воздействием на этот параметр блокаторов кальциевых каналов [9].
Таблица 4. Фармакодинамические свойства фелодипина
и метопролола, индивидуально и в комбинации
Параметр |
Фелодипин |
Метопролол |
Фелодипин/метопролол |
Гемодинамическое действие | |||
Артериальное давление |
↓ |
↓ |
↓↓ |
Частота сердечных сокращений |
(остр. пер.) ↑ = |
↓ |
↓ = |
Периферическое сосудов сопротивление |
↓ |
↑ = |
↓ |
Сердечный выброс |
↑ |
↓ |
= |
Действие на почки | |||
Активность ренина плазмы |
↑ |
↓ |
= |
Уровень альдостерона плазмы |
↑ |
= |
= |
Уровень ПНП плазмы |
↓ |
= |
↓ |
Гипертрофия сердца | |||
Масса левого желудочка |
↓ |
↓ |
↓ |
ПНП-предсердный натриуретический пентид; ↑ - увеличение; ↓ - уменьшение; = -без изменений |
Смотрите также
Отдельные представители ядовитых лекарственных растений.
Рассмотрим наиболее распространенные ядовитые лекарственные растения, которые
можно встретить повсеместно на территории нашей страны и которые несут наибольшую
опасность для детей. ...
Возбудитель мастита
Мастит у крупного рогатого скота
вызывают различные микроорганизмы, но наиболее частым возбудителем является
Streptococcus agalactiae (Streptococcus mastitidis). ...
Отморожение и замерзание
Отморожения
встречаются не только зимой, но и весной и осенью и даже в южных широтах.
В
зависимости от этиологического фактора различают четыре основных вида
отморожений, отличающихся ...