Гемодинамическое действиеМатериалы интернам студентам и врачам / Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией / Фармакодинамические свойства / Гемодинамическое действиеСтраница 1
Терапевтические дозы пролонгированного высвобождения (ЕR) фелодипина или регулируемого высвобождения метопролола (СD/ZОК) дают стабильное 24-часовое снижение САД и диастолического АД (ДАД) у больных гипертензией [5,6]. При использовании комбинации препаратов величина снижения давления больше.
Также отмечается снижение общего периферического сопротивления сосудов без изменения сердечного выброса [10] и не сопровождаемое ортостатической гипотензией [11].
Комбинированное воздействие фелодипина и метопролола на гемодинамические свойства может дать дополнительный положительный эффект по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отдельности (табл. 4). Например, рефлекторная тахикардия, вызываемая фелодипином, может быть предотвращена метопрололом, а снижению сердечного выброса вследствие приема метопролола может препятствовать фелодипин.
Потенциальное увеличение периферического сопротивления сосудов, вызываемое β -блокаторами, может быть легко компенсировано воздействием на этот параметр блокаторов кальциевых каналов [9].
Таблица 4. Фармакодинамические свойства фелодипина
и метопролола, индивидуально и в комбинации
|
Параметр |
Фелодипин |
Метопролол |
Фелодипин/метопролол |
|
Гемодинамическое действие | |||
|
Артериальное давление |
↓ |
↓ |
↓↓ |
|
Частота сердечных сокращений |
(остр. пер.) ↑ = |
↓ |
↓ = |
|
Периферическое сосудов сопротивление |
↓ |
↑ = |
↓ |
|
Сердечный выброс |
↑ |
↓ |
= |
|
Действие на почки | |||
|
Активность ренина плазмы |
↑ |
↓ |
= |
|
Уровень альдостерона плазмы |
↑ |
= |
= |
|
Уровень ПНП плазмы |
↓ |
= |
↓ |
|
Гипертрофия сердца | |||
|
Масса левого желудочка |
↓ |
↓ |
↓ |
|
ПНП-предсердный натриуретический пентид; ↑ - увеличение; ↓ - уменьшение; = -без изменений | |||
Смотрите также
Комплекс ЛФК в постоперационный период
Исходная
позиция – сидя на стуле, поврежденная рука на поверхности стола. Под руку
подведена скользящая плоскость.
Содержание
Дозировка
Методические указания
...
К проблеме здоровья человека
Вопрос охраны здоровья и предотвращения
болезней в определенный период жизни становится крайне насущным для каждого
человека. На протяжении всей истории человечества смертность в результате
...
Движение - это жизнь и здоровье
Темп современной жизни очень высок, каждому
подростку многое хочется узнать, всему научиться. В школьной программе появились
новые предметы: экология, психология, информатика и вычислительна ...
