Гемодинамическое действиеМатериалы интернам студентам и врачам / Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией / Фармакодинамические свойства / Гемодинамическое действиеСтраница 1
Терапевтические дозы пролонгированного высвобождения (ЕR) фелодипина или регулируемого высвобождения метопролола (СD/ZОК) дают стабильное 24-часовое снижение САД и диастолического АД (ДАД) у больных гипертензией [5,6]. При использовании комбинации препаратов величина снижения давления больше.
Также отмечается снижение общего периферического сопротивления сосудов без изменения сердечного выброса [10] и не сопровождаемое ортостатической гипотензией [11].
Комбинированное воздействие фелодипина и метопролола на гемодинамические свойства может дать дополнительный положительный эффект по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отдельности (табл. 4). Например, рефлекторная тахикардия, вызываемая фелодипином, может быть предотвращена метопрололом, а снижению сердечного выброса вследствие приема метопролола может препятствовать фелодипин.
Потенциальное увеличение периферического сопротивления сосудов, вызываемое β -блокаторами, может быть легко компенсировано воздействием на этот параметр блокаторов кальциевых каналов [9].
Таблица 4. Фармакодинамические свойства фелодипина
и метопролола, индивидуально и в комбинации
|
Параметр |
Фелодипин |
Метопролол |
Фелодипин/метопролол |
|
Гемодинамическое действие | |||
|
Артериальное давление |
↓ |
↓ |
↓↓ |
|
Частота сердечных сокращений |
(остр. пер.) ↑ = |
↓ |
↓ = |
|
Периферическое сосудов сопротивление |
↓ |
↑ = |
↓ |
|
Сердечный выброс |
↑ |
↓ |
= |
|
Действие на почки | |||
|
Активность ренина плазмы |
↑ |
↓ |
= |
|
Уровень альдостерона плазмы |
↑ |
= |
= |
|
Уровень ПНП плазмы |
↓ |
= |
↓ |
|
Гипертрофия сердца | |||
|
Масса левого желудочка |
↓ |
↓ |
↓ |
|
ПНП-предсердный натриуретический пентид; ↑ - увеличение; ↓ - уменьшение; = -без изменений | |||
Смотрите также
Режим дозирования и прием препарата
Фелодипин/метопролол выпускается в
таблетках по 5/50 и 10/100мг соответственно. Лечение следует начинать с
дозировки 5/50 мг один раз в день по утрам и при необходимости увеличить до
10/100 мг в де ...
Отравляющие вещества общеядовитого действия
Высокая токсичность синильной кислоты побудила
французов применить ее в 1916г. в качестве ОВ под названием Forestite.
Французский фармаколог Маженьдье обратил внимание на исключительную ядов ...
