Характеризуется чрезмерной чувственностью больных к неудовлетворению своих притязаний; злопамятность, подозрительность и стремление искажать нейтральные или дружеские действия других, представляя их как зловредные и проявление пренебрежения; воинственное, сопровождающееся угрозами отстаивания своих прав в каждой ситуации; склонность к патологической ревности; чрезмерной самоуверенностью, ощущением собственной важности; бредом отношения.

Важнейшими чертами этого типа являются бред величия и бред изобретательности. Они всегда претендуют на исключительное положение. Не получая признаний своих выдающихся качеств и деяний, озлобляются, всюду видят врагов и завистников. Начинают изощренно преследовать своих мнимых врагов, считая, что те преследуют их ( «преследуемые преследователи»). У паранойяльных психопатов в возрасте 30-40 лет часто формируется комплекс сверхценных идей ревности, преследования, сутяжничества, изобретательства, переоценки собственной значимости, которые трансформируются в систематизированный бред.